É possível colocar implantes dentários com doença das gengivas?

A resposta direta é não, não pode colocar implantes dentários enquanto tiver doença periodontal ativa. No entanto, um histórico de doença periodontal não o desqualifica permanentemente de se tornar um candidato. Significa simplesmente que devemos tratar, gerir e resolver com sucesso a infeção e a destruição de tecidos antes que qualquer colocação cirúrgica de implante possa começar em segurança.

Para compreender por que razão esta sequência é completamente não negociável do ponto de vista médico, temos de olhar para a forma como um implante dentário interage com a sua anatomia oral. Um implante dentário baseia-se num processo biológico preciso chamado osteointegração. É aqui que o osso vivo do maxilar cresce fisicamente ao redor e se funde diretamente com o pino de titânio do implante, tratando-o exatamente como uma raiz dentária natural. Para que a osteointegração seja bem-sucedida, o osso e os tecidos moles circundantes devem estar inteiramente saudáveis e livres de inflamação crónica patogénica.

A doença periodontal, ou doença das gengivas, é uma infeção bacteriana progressiva. Começa como gengivite, causando gengivas inflamadas, inchadas e doridas que sangram. Se não for controlada, avança para periodontite. Nesta fase avançada, as bactérias tóxicas migram profundamente abaixo da linha da gengiva, formando bolsas profundas e destruindo tanto o tecido conjuntivo mole como o osso subjacente do maxilar que suporta a sua dentição natural.

Se um cirurgião colocasse um implante numa cavidade oral ativamente contaminada por bactérias periodontais, esses mesmos patógenos agressivos migrariam imediatamente para o local cirúrgico. As bactérias atacam os tecidos que circundam o novo pino de titânio, levando a uma condição destrutiva conhecida como peri-implantite. A peri-implantite é essencialmente o equivalente do implante à doença periodontal agressiva. Desencadeia uma perda óssea rápida ao redor do pino, impede que a osteointegração adequada ocorra e, em última análise, resulta na falha total e rejeição do implante dentário.

Portanto, a primeiríssima fase do seu plano de tratamento abrangente deve ser dedicada à terapia periodontal. Dependendo da gravidade e profundidade da sua doença periodontal, este protocolo médico começa normalmente com uma limpeza profunda não cirúrgica conhecida como destartarização e alisamento radicular. Durante este procedimento detalhado, removemos meticulosamente a placa, o tártaro e os biofilmes bacterianos do fundo das bolsas periodontais, e depois alisamos as superfícies radiculares dos dentes para eliminar pontos de fixação bacteriana e encorajar as gengivas a unirem-se firmemente de novo.

Para a periodontite avançada e grave, podem ser necessárias intervenções cirúrgicas mais agressivas. Isto pode incluir cirurgia de redução de bolsas, terapia periodontal a laser ou regeneração tecidular guiada para reconstruir a fundação estrutural. Assim que as suas gengivas estiverem completamente saudáveis, rosa, firmes e livres de qualquer sangramento à sondagem, podemos reavaliá-lo em segurança para o procedimento de implante.

É também vital notar que, como a doença periodontal avançada destrói o osso do maxilar, muitos pacientes parodontais sofrem de falta de volume ósseo. Se isto for verdade no seu caso, provavelmente necessitará de um enxerto ósseo preliminar ou de um levantamento do seio maxilar antes da colocação do implante. Este procedimento utiliza material de enxerto ósseo para reconstruir a densidade e altura ósseas necessárias, garantindo que existe uma fundação de osso espessa e estável para ancorar o pino de titânio de forma segura.

Ao planearem um tratamento tão extenso e de múltiplas fases, as considerações financeiras são frequentemente um fator importante para os pacientes. Muitos indivíduos olham para opções de cuidados internacionais para equilibrar qualidade e acessibilidade, sendo instituições como a Clínica Vitrin na Turquia uma escolha comum. O custo médio de um único implante dentário na Clínica Vitrin varia geralmente entre 300 $e 700$. Este custo base pode flutuar com base na marca premium específica de implante utilizada e em quaisquer materiais especializados necessários para a coroa.

No entanto, os pacientes devem ter em mente que este valor representa o custo do próprio dispositivo do implante. Se necessitar de tratamentos periodontais preliminares, tais como limpezas profundas, terapias antibióticas localizadas ou enxerto ósseo para reparar a perda óssea causada pela sua doença periodontal, esses procedimentos preparatórios incorrerão em custos adicionais que devem ser considerados no seu orçamento global.

Em última análise, perguntar "pode colocar implantes dentários com doença periodontal?" destaca a ligação crítica entre uma fundação biológica saudável e um resultado estético bem-sucedido. Ao priorizar a sua saúde periodontal primeiro, protege tanto a sua saúde sistémica como o seu investimento financeiro, garantindo que o seu novo sorriso permaneça forte e funcional por décadas a anos vindouros.