
Прямой ответ нет, вы не можете устанавливать дентальные имплантаты, пока у вас есть активное заболевание десен. Однако наличие заболеваний пародонта в анамнезе не дисквалифицирует вас навсегда как кандидата. Это просто означает, что мы должны успешно вылечить, взять под контроль и устранить инфекцию и разрушение тканей до того, как можно будет безопасно начать любое хирургическое размещение имплантата. Чтобы понять, почему эта последовательность является абсолютно не подлежащей обсуждению с медицинской точки зрения, мы должны посмотреть на то, как дентальный имплантат взаимодействует с анатомией вашей ротовой полости. Дентальный имплантат опирается на точный биологический процесс, называемый остеоинтеграцией.
Это процесс, при котором живая челюстная кость физически разрастается вокруг титанового штифта имплантата и срастается непосредственно с ним, воспринимая его точно так же, как корень естественного зуба. Чтобы остеоинтеграция прошла успешно, окружающая кость и мягкие ткани должны быть полностью здоровыми и свободными от патогенного хронического воспаления. Заболевание десен, или заболевание пародонта, представляет собой прогрессирующую бактериальную инфекцию. Оно начинается как гингивит, вызывая воспаление, отек и кровоточивость десен. Если его не остановить, оно прогрессирует до пародонтита. На этой запущенной стадии токсичные бактерии мигрируют глубоко под линию десны, формируя глубокие карманы и разрушая как мягкую соединительную ткань, так и подлежащую челюстную кость, которая поддерживает ваши естественные зубы. Если бы хирург установил имплантат в ротовую полость, активно зараженную пародонтальными бактериями, те же самые агрессивные патогены немедленно мигрировали бы в область хирургического вмешательства. Бактерии атакуют ткани, окружающие новый титановый штифт, что приводит к деструктивному состоянию, известному как периимплантит.
Периимплантит это, по сути, эквивалент агрессивного заболевания десен, но развивающийся на имплантате. Он вызывает быструю потерю костной массы вокруг штифта, препятствует надлежащей остеоинтеграции и в конечном итоге приводит к полному провалу и отторжению дентального имплантата. Поэтому самый первый этап вашего комплексного плана лечения должен быть посвящен пародонтологической терапии. В зависимости от тяжести и глубины заболевания десен этот медицинский протокол обычно начинается с нехирургической глубокой чистки, известной как снятие зубных отложений и сглаживание корней (scaling and root planing). Во время этой детальной процедуры мы тщательно удаляем налет, зубной камень и бактериальные биопленки из глубины пародонтальных карманов, а затем сглаживаем поверхности корней зубов, чтобы устранить места прикрепления бактерий и стимулировать десны к плотному повторному прикреплению. При запущенном, тяжелом пародонтите могут потребоваться более агрессивные хирургические вмешательства. Это может включать операцию по уменьшению карманов, лазерную терапию десен или направленную регенерацию тканей для восстановления структурной основы. Как только ваши десны станут полностью здоровыми, розовыми, упругими и без каких-либо признаков кровоточивости при зондировании, мы сможем безопасно повторно обследовать вас для проведения процедуры имплантации. Также жизненно важно отметить, что поскольку запущенное заболевание десен разрушает челюстную кость, многие пациенты с пародонтитом страдают от нехватки объема костной массы.
Если это применимо к вашему случаю, вам, скорее всего, потребуется предварительная костная пластика или синус-лифтинг перед установкой имплантата. Эта процедура использует костнопластический материал для восстановления необходимой плотности и высоты кости, обеспечивая наличие толстой, стабильной костной основы для надежной фиксации титанового штифта. При планировании такого обширного многоэтапного лечения финансовые соображения часто являются важным фактором для пациентов. Многие люди рассматривают варианты лечения за рубежом, чтобы сбалансировать качество и доступность, при этом такие учреждения, как клиника «Витрин» (Vitrin Clinic) в Турции, являются популярным выбором. Средняя стоимость одного дентального имплантата в клинике «Витрин» обычно колеблется от 300 до 700 долларов. Эта базовая стоимость может меняться в зависимости от конкретного премиального бренда используемого имплантата и любых специализированных материалов, требуемых для коронки. Однако пациенты должны иметь в виду, что эта цифра представляет собой стоимость самой конструкции имплантата.
Если вам требуются предварительные пародонтологические процедуры, такие как глубокая чистка, местная антибиотикотерапия или костная пластика для восстановления потери костной массы, вызванной заболеванием десен, эти подготовительные процедуры повлекут за собой дополнительные расходы, которые необходимо учесть в общем бюджете. В конечном счете, вопрос «можно ли ставить дентальные имплантаты при заболевании десен?» подчеркивает важнейшую связь между здоровой биологической основой и успешным эстетическим результатом. Сначала отдавая приоритет здоровью пародонта, вы защищаете как свое системное здоровье, так и свои финансовые вложения, гарантируя, что ваша новая улыбка останется крепкой и функциональной на протяжении десятилетий и последующих лет.

Д-р Рифат Алсаман имеет более 5 лет клинического опыта и в настоящее время является руководителем медицинской команды в Vitrin Clinic.





