Gli impianti dentali possono essere rimossi?

Questo è un malinteso comune. Per rispondere al tuo dubbio principale: gli impianti dentali possono essere rimossi? La risposta è sì, è possibile. Tuttavia, il processo non è semplice come l'estrazione di un dente naturale e, come clinico, raccomando la rimozione solo quando vengono soddisfatti specifici criteri medici o meccanici.

Perché la rimozione potrebbe essere necessaria

Nella pratica clinica, consideriamo la rimozione dell'impianto (una procedura nota come espianto) come l'ultima risorsa. La ragione più comune è la perimplantite, una condizione infiammatoria simile alla parodontite che colpisce il tessuto e l'osso circostanti l'impianto. Se l'infezione porta a una significativa perdita ossea che non è più in grado di sostenere il perno in titanio, l'impianto deve essere rimosso per evitare che l'infezione si diffonda più in profondità nelle strutture maxillofacciali.

Altre indicazioni per la rimozione includono:

• Mancata osteointegrazione: si verifica quando l'osso non riesce a fondersi correttamente con la superficie dell'impianto, solitamente entro i primi mesi. L'impianto rimane mobile e non può sostenere una corona.

• Cedimento meccanico: sebbene raro, il corpo di un impianto può fratturarsi a causa di un'eccessiva pressione occlusale (morso) o a causa di difetti del materiale.

• Malposizionamento: se un impianto è stato posizionato troppo vicino a un nervo o alla cavità del seno mascellare, causando dolore cronico o intorpidimento, potrebbe dover essere estratto chirurgicamente e riposizionato.

La procedura di espianto

Rimuovere un impianto che si è "osteointegrato" con successo (fuso con l'osso) richiede precisione. Come chirurgo, il mio obiettivo è preservare quanto più osso naturale possibile. In genere utilizziamo due metodi principali:

1. Tecnica Trough Bur (fresa a carotaggio): si utilizza una fresa dentale specializzata per rimuovere uno strato molto sottile di osso attorno al perimetro dell'impianto per interrompere il legame.

2. Tecnica della coppia inversa (Reverse Torque): si tratta di un approccio più conservativo in cui viene utilizzato uno strumento ad alta coppia per "svitare" l'impianto. Spesso questo evita la necessità di tagliare l'osso circostante.

In seguito alla rimozione, eseguiamo quasi sempre un innesto osseo. Ciò comporta l'inserimento di materiale da innesto nel vuoto per mantenere la densità della mascella, il che è fondamentale se si intende inserire un nuovo impianto in futuro.

Considerazioni sui costi presso la Vitrin Clinic

Pianificando tali procedure, la trasparenza finanziaria è fondamentale. Presso la Vitrin Clinic, i prezzi per i servizi odontoiatrici sono strutturati per essere competitivi su scala internazionale, in particolare per i pazienti che si recano in Turchia per le cure.

Il costo medio alla Vitrin Clinic per i trattamenti implantari parte generalmente da circa 250 $ - 600 $ per un singolo impianto, a seconda del marchio (come Nucleoss o Straumann). Per riabilitazioni più complete, come i sistemi All-on-4 o All-on-6, i prezzi variano tipicamente da 2.500 $ a 7.000 $ per arcata. Sebbene le tariffe specifiche per la rimozione dipendano dalla complessità dell'intervento e dall'eventuale combinazione con un innesto osseo immediato, la clinica rimane un'opzione conveniente rispetto alle tariffe dell'Europa occidentale o del Nord America, dove le stesse procedure possono costare da tre a quattro volte di più.

Recupero e fasi successive

Il recupero post-operatorio comporta solitamente un lieve gonfiore e fastidio per 3-7 giorni, gestibili con i comuni analgesici. Se il sito era sano e l'innesto osseo ha avuto successo, spesso possiamo discutere di un impianto di "salvataggio" dopo un periodo di guarigione di 3-6 mesi.

Se avverti un dolore persistente, un sapore sgradevole vicino al sito o noti qualsiasi movimento nel tuo restauro, è imperativo consultare immediatamente un professionista. Sebbene alla domanda "gli impianti dentali possono essere rimossi" la risposta tecnica sia "sì", un intervento tempestivo può spesso salvare l'impianto ed evitare del tutto la necessità di un intervento chirurgico.